愛滋病能治癒了!?全球首位成功接受幹細胞移植治癒的女性

 

根據研究人員公布的最新報告,美國一名愛滋病白血病患接受一名天生對愛滋病毒(HIV)有免疫力的捐贈者的幹細胞移植後,成為史上第3例和女性首例感染愛滋病痊癒的患者。這名64歲混血中年女性患者痊癒的案例,已提交至美國丹佛的「反轉錄病毒和機會感染會議」(Conference on Retroviruses and Opportunisitic),這也是涉及臍帶血的首例。臍帶血這種較新的治療方式,可望讓更多人得以接受治療。

 

 

自從接受臍帶血治療這名女性的急性骨髓性白血病後,這名女性患者進入緩解期,體內已無病毒14個月,毋須再接受針對愛滋病毒的強效治療,也就是所謂的抗反轉錄病毒療法。急性骨髓性白血病是骨髓未成熟的造血細胞增生,堆積在血液及骨髓的癌症。

先前兩起病例皆為男性,1人是白人,另1人是拉丁裔,他們接受的是經常使用在骨髓移植的成體幹細胞。

國際愛滋學會(International AIDS Society)當選候任主席呂因(Sharon Lewin)在聲明中說:「這是歷來第3起感染愛滋病毒痊癒的案例,也是女性首例。」

這起案例是美國支持的一項更大型研究的一部分,相關研究是由加州大學洛杉磯分校(UCLA)的布萊森博士(Yvonne Bryson)與巴爾的摩約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)的柏紹德博士(Deborah Persaud)主導,追蹤25名接受治療癌症和其他嚴重疾病的臍帶血幹細胞移植的愛滋病患者。參與試驗的患者會先接受化療,殺死病變的免疫細胞,醫生隨後會從具有特定基因突變的個體移植幹細胞。這些人身上缺乏病毒用來感染細胞的受體。

科學家認為,這些個體之後會發展出抵禦愛滋病毒的免疫系統。

呂因表示,骨髓移植並非治療大多數愛滋病患者的可行策略,但她也稱,這份報告證實了「治癒愛滋病是有可能的,並進一步強化了基因療法是治癒愛滋病的可行策略」。

 

這名痊癒的女性患者2013年被診斷出感染愛滋病毒,4年後被診斷出患有白血病。在一項被稱為「單倍體臍帶移植」的手術中,她從一個部分匹配的捐贈者獲得臍帶血來治療,在接受移植手術時,一位近親還為她提供血液以增強免疫系統,在接受臍帶血移植後,他們會被給予額外的成體幹細胞,幹細胞生長迅速但最終仍被臍帶血細胞取代。

 

 

范貝西指出「供體細胞的作用是加快早期移植過程,使移植更容易、更安全」。自2017年8月接受移植手術以來,該女性患者的白血病已經緩解4年多,而在移植的3年後她和醫生停止愛滋病毒治療,14個月以來還沒有出現任何復發情況。

 

加州大學愛滋病專家迪克斯(Steven Deeks)表示「事實上,她是混血兒而且是女性,這在科學上非常重要」。儘管全球一共3500萬名愛滋病患者中有一半以上是女性,但女性僅佔治療實驗參與者的11%。

 

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